लेसन 8 / 8 · Employer-Employee Insurance

Employee Benefits का डिज़ाइन — पूरा पैकेज तैयार करना

कर्मचारी लाभों का पैकेज कैसे बनता है: वे कानूनी (statutory) लाभ जो कानूनन ज़रूरी हैं, वे अपनी मर्ज़ी के (voluntary) लाभ जो employer जोड़ सकता है, flexible (cafeteria) प्लान, और keyman insurance इसमें कहाँ आता है और कहाँ नहीं।

तथ्य-जाँच: 8 अक्टूबर 2026गेम में 3 प्रैक्टिस सवाल

लाभों के दो ग्रुप

भारत में कर्मचारी लाभ दो ग्रुप में बँटते हैं। कानूनी (statutory) लाभ उन employers के लिए कानूनन ज़रूरी हैं जो तय सीमाओं (thresholds) में आते हैं। अपनी मर्ज़ी के (voluntary) लाभ employer की पसंद हैं। पैकेज में पहला ग्रुप होता है, जो तय है, और उसके साथ वह सब जो employer दूसरे ग्रुप से जोड़ता है।

कानूनी परत

कानूनी (statutory) लाभ हैं provident fund, पेंशन और Employees' Deposit Linked Insurance (EDLI), gratuity, ESI और maternity benefit। ये अब Code on Social Security, 2020 के तहत आते हैं, जो 21 नवंबर 2025 से लागू है। Statutory bonus Code on Wages के तहत आता है। पुरानी सामग्री उन अलग-अलग Acts के नाम लेती है जिनकी जगह इन Codes ने ली है।

Provident fund contributions दोनों तरफ़ से, यानी employer और कर्मचारी से, वेतन (wages) का 12% हैं, और ₹15,000 की कानूनी सीमा तक के वेतन पर ज़रूरी हैं। Employer के हिस्से में से वेतन का 8.33% pension scheme में जाता है। EDLI, यानी provident fund से जुड़ा लाइफ कवर, ₹2.5 लाख से ₹7 लाख के बीच देता है, 12 महीने की नौकरी जैसी शर्तों के साथ।

ESI दायरे में आने वाले संस्थानों के उन कर्मचारियों पर लागू होती है जिनका वेतन ₹21,000 प्रति माह तक है। Gratuity 15/26 वाले फ़ॉर्मूले से चलती है, ₹20 लाख की सीमा के साथ।

अपनी मर्ज़ी की परत

अपनी मर्ज़ी के (voluntary) लाभों में group term life, ग्रुप हेल्थ और group personal accident कवर, superannuation और NPS में employer के contributions आते हैं। ये आम तौर पर employer की पसंद से दिए जाते हैं; किसी खास मामले में इनमें से कोई ज़रूरी है या नहीं, यह employer और उसके कर्मचारियों पर निर्भर करता है। इनकी शर्तें उस स्कीम पर निर्भर करती हैं जो employer बनाता है और उस पॉलिसी पर जो वह खरीदता है।

जहाँ लाभ कोई group life स्कीम हो, वहाँ IRDAI का 12 जून 2024 का Master Circular on Life Insurance Products यह इंतज़ाम करता है कि Customer Information Sheet, यानी पॉलिसी की मुख्य बातों का सार, हर सदस्य को जाए। सदस्यों को सिर्फ़ employer के पास रखी master policy पर निर्भर नहीं रहना पड़ता।

Flexible प्लान और keyman कवर

Flexible benefits plan, जिसे cafeteria plan भी कहते हैं, हर कर्मचारी के सामने लाभों का एक menu रखता है और कर्मचारी को अपना मेल खुद चुनने देता है। अलग-अलग ज़रूरतों वाले लोग अलग-अलग चुन सकते हैं। यह कानूनी (statutory) लाभों की जगह नहीं लेता, और चुने गए हर लाभ पर टैक्स कैसे लगेगा, यह उस लाभ पर और इस पर निर्भर करता है कि कर्मचारी किस tax regime में है।

Keyman insurance कर्मचारी लाभ नहीं है। पॉलिसी का मालिक employer है और पॉलिसी की रकम उसी को मिलती है; यह employer के कारोबार की सुरक्षा करता है, कर्मचारी के परिवार की नहीं।

नियम एक नज़र में

Provident fund contributionEmployer से वेतन (wages) का 12% और कर्मचारी से 12%Code on Social Security, 2020; ₹15,000 तक के वेतन पर ज़रूरी
Pension schemeवेतन का 8.33%, employer के हिस्से में सेCode के तहत employees' pension scheme
EDLI₹7 लाख तकEmployees' Deposit Linked Insurance
Statutory bonusCode on WagesCode on Social Security के तहत नहीं
Customer Information Sheetग्रुप स्कीम के हर सदस्य कोIRDAI Master Circular on Life Insurance Products, 12 जून 2024
उदाहरण

उदाहरण: एक पैकेज को छाँटना

एक काल्पनिक कंपनी सूची बनाती है कि वह अपने कर्मचारियों को क्या देती है: provident fund, gratuity, जिन कर्मचारियों को मिल सकता है उनके लिए ESI, एक ग्रुप हेल्थ पॉलिसी, एक group term life स्कीम, और NPS में employer का contribution। उसने अपने chief executive पर keyman पॉलिसी भी ली है।

छाँटने पर, पहले तीन कानूनी (statutory) हैं। ग्रुप हेल्थ पॉलिसी, group term life स्कीम और NPS contribution अपनी मर्ज़ी के (voluntary) हैं। Keyman पॉलिसी किसी भी ग्रुप में नहीं आती: वह कंपनी की अपनी सुरक्षा है और कर्मचारियों के पैकेज में आती ही नहीं।

हिसाब के साथ उदाहरण

सीमा जितने वेतन पर provident fund contributions (वेतन माना हुआ है)

  1. मान लीजिए provident fund के लिए एक कर्मचारी का महीने का वेतन ₹15,000 है, जो कानूनी सीमा है।
  2. कर्मचारी का contribution: 12% × ₹15,000 = ₹1,800।
  3. Employer का contribution: 12% × ₹15,000 = ₹1,800।
  4. Employer के हिस्से में से pension scheme को मिलता है: 8.33% × ₹15,000 = ₹1,249.50।
  5. Employer के हिस्से का बाकी, जो provident fund में जाता है: ₹1,800 − ₹1,249.50 = ₹550.50।

नतीजा। महीने में provident fund और pension scheme में मिलाकर ₹3,600 जाते हैं; employer के ₹1,800 में से ₹1,249.50 पेंशन में और ₹550.50 provident fund में जाते हैं।

मुख्य बातें

  • कानूनी (statutory) लाभ तय सीमाओं (thresholds) के भीतर कानूनन ज़रूरी हैं; अपनी मर्ज़ी के (voluntary) लाभ employer की पसंद हैं।
  • Provident fund, पेंशन, EDLI, gratuity, ESI और maternity benefit Code on Social Security, 2020 के तहत आते हैं; statutory bonus Code on Wages के तहत।
  • Provident fund: दोनों तरफ़ से वेतन (wages) का 12%, ₹15,000 तक के वेतन पर ज़रूरी; employer के हिस्से में से वेतन का 8.33% पेंशन में जाता है।
  • EDLI ₹7 लाख तक देता है।
  • Group term life, ग्रुप हेल्थ, group personal accident, superannuation और NPS contributions अपनी मर्ज़ी के (voluntary) हैं।
  • Flexible (cafeteria) प्लान हर कर्मचारी को menu में से चुनने देता है और कानूनी (statutory) लाभों की जगह नहीं लेता।
  • Keyman insurance employer की सुरक्षा करता है और कर्मचारी लाभ नहीं है।

आम ग़लतफ़हमियाँ

  • ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस कानूनी (statutory) लाभ नहीं है। यह अपनी मर्ज़ी का (voluntary) लाभ है।
  • पेंशन का 8.33% कोई अलग से जुड़ने वाला contribution नहीं है। यह employer के 12% में से ही निकलता है।
  • Cafeteria plan कर्मचारियों को कानूनी (statutory) लाभों से बाहर निकलने नहीं देता। यह अपनी मर्ज़ी के (voluntary) लाभों में से चुनने का मौका देता है।
  • Keyman insurance कर्मचारियों के पैकेज का हिस्सा नहीं है। उसकी रकम employer को जाती है।
  • Statutory bonus Code on Social Security के तहत नहीं है। यह Code on Wages के तहत आता है।

लोग अक्सर पूछते हैं

ग्रुप स्कीम के हर सदस्य को कौन सा कागज़ मिलता है?

Customer Information Sheet, IRDAI के 12 जून 2024 के Master Circular on Life Insurance Products के तहत।

क्या provident fund, gratuity और ESI के लिए अब भी पुराने Acts ही देखे जाते हैं?

वे Code on Social Security, 2020 में समा गए हैं, जो 21 नवंबर 2025 से लागू है।

Flexible plan में चुने गए लाभों पर टैक्स कैसे लगता है?

यह उस लाभ पर और इस पर निर्भर करता है कि कर्मचारी किस tax regime में है।

यह लेसन किन स्रोतों पर आधारित है

  • Code on Social Security, 2020
  • Code on Wages (statutory bonus)
  • IRDAI Master Circular on Life Insurance Products (12 जून 2024)

इस लेसन के अंग्रेज़ी मूल को इन स्रोतों से मिलाकर स्वतंत्र रूप से जाँचा गया है (8 अक्टूबर 2026)। यह उसी का हिन्दी अनुवाद है, जिसे अंग्रेज़ी से मिलाकर अलग से जाँचा गया है। नियम बदलते रहते हैं: किसी भी आँकड़े पर भरोसा करने से पहले मौजूदा regulation, scheme document या policy wording देख लें। यह सिर्फ़ शिक्षा है, सलाह नहीं।

Trustner Group की ओर से मुफ़्त पढ़ाई। Trustner Academy, Trustner Group की एक शिक्षा पहल है। ग्रुप की कंपनियाँ insurance broking और निवेश सेवाओं में काम करती हैं, और इसके दफ़्तर बेंगलुरु, गुवाहाटी, कोलकाता, हैदराबाद और मुंबई में हैं। यहाँ की हर चीज़ सिर्फ़ सीखने के लिए है — यह कोई सलाह, सिफ़ारिश या किसी प्रोडक्ट का ऑफ़र नहीं है। दी गई स्थितियाँ सिर्फ़ उदाहरण के लिए हैं। नियम और आँकड़े बदलते रहते हैं; किसी भी बात पर अमल करने से पहले मौजूदा regulation, scheme document या policy wording ज़रूर देख लें।